경두개집중초음파(tFUS)

□ tFUS 개발역사


초음파는 가청 영역 이상의 주파수를 가지는 음파를 말하며, 구체적으로는 20kHz에서 2MHz 사이의 주파수를 가지는 음파를 일컫는다. 본태성 수전증(essential tremor)에 대한 집속 초음파(Focused Ultrasound) 뇌응고술은 미국의 버지니아 대학병원 및 우리나라 세브란스병원에서 2012년 동시에 최초로 시작되었고 1년/2년 추적관찰 국제공동연구 결과 안전성과 유효성 모두를 만족시켰다. PD에 동반되는 운동이상증이나 진전을 목표 증상으로 하여 집속 초음파 뇌응고술이 시행되었으며, 시술후 환자의 삶의 질 점수 향상이 보고되었다.


□ tFUS 기업


인사이텍

인사이텍(Insightec)은 1999년 이스라엘에서 설립되어 4억 9,690만$의 투자를 유치하였다. 경두개 집중 초음파(Transcranial Focused Ultrasound, tFUS) 기기인 엑사블레이트(Exablate) 시스템은 자궁근종(uterine fibroids) 치료용으로 2002년에 유럽 CE마크 승인, 2004년 미국 FDA 승인을 받았다. 이 시스템은 본태성 떨림 치료용으로 2016년 일본 후생노동성 승인을 받았다. 떨림이 우세한 PD 치료를 위해 시상을 표적으로 하고, 이동성, 경직성 또는 운동이상증 증상으로 고통받는 환자의 진행성 PD 치료를 위해 창백핵을 표적으로 하는 것으로 승인되었다.